تنش عضلانی بیش از حد حنجره روی تارهای صوتی و عضلات اطراف آن فشار آورده و آن ها را به شکل یک مشت گره شده در می آورد. نتیجه آن که از خروج هوا به منظور ارتعاش طبیعی جلوگیری می کند و همین امر باعث می شود صوت فرد به شکل صدایی جیغ مانند در آید.