افزایش انقباض یا تنش عضلات داخلی و خارجی حنجره.

عوامل مختلفی موجب تنس خواهد شد که عبارتند از:

1)مهم ترین آن هاvocal Misuse است.

2)عفونت های طولانی گلوت و سوپراگلوت.

3) عملکرد جبرانی متعاقب ضایعات در تارآواها(فلجی تارآواها نیز نمونه ای از آن است).

4)افزایش LPR Or GERD.

5)مسایل سایکولوژیک(تهاجمی بودن، بلند صحبت کردن با تلفن).