(2)Cancer کانسر حنجره چه علایمی دارد؟

علایم به محل کانسر بستگی دارد. اگر رشد کانسر بر روی تارهای صوتی باشد، سبب گرفتگی صدا، حتی هنگامی که آن خیلی کوچک است، می گردد. به ویژه در غیر سیگاری ها، باعث اختلالات خوش خیم می شود. با این همه، به خاطر درمان موثر، به تشخیص اولیه بستگی دارد. گرفتگی صدا بیش تر از دو هفته باید مورد توجه پزشک قرار گیرد. سیگاری ها اغلب به دلایل دیگری گرفتگی صدا دارند  (برای مثال رینک ادما) که ممکن است ویزیت توسط دکتر را به تعویق بیاندازد.

عموما"کانسرها در جاهای دیگر حنجره قبل از این که موجب علایمی شوند اندازه های بزرگ تری دارتد چراکه این بافت ها تولید صوت را درگیر نمی کنند. اولین علامت چنین کانسرهایی ممکن است بر اساس اندازه ی تومور یا سرفه های خونی یا خیشومی شدگی صدا یا مشکلات تنفسی همراه گردند.

(1)Cancer کانسر حنجره چیست؟

کانسر حنجره شبیه دیگر کانسرها، بافت طبیعی به بافتی که به طور غیر قابل کنترلی رشد می یابد تغییر می کند. کانسر حنجره بر روی سطح حنجره و بر روی سلول های موکوس دار شروع می گردد. اگر کنترلی صورت نگیرد، کانسر حنجره در بافت های عمقی نیز نفوذ می کند به طوری که در نواحی گردن و بالاخره قسمت های دیگر بدن به ویژه شش ها سرایت می کند.

سیگار کشیدن دلیلی برای اکثریت قاطع کانسرهای حنجره است. تغییرات بافتی و تحریکات ناشی از سیگار کشیدن همراه با اثرات ناشی از نوشیدنی های الکلی اوضاع را وخیم تر می کند، به طوری که اثرات هر دو با هم بسیار شدیدتر از اثر هر یک از سیگار کشیدن یا مصرف نوشیدنی های الکلی است. کانسر حنجره در غیر سیگاری ها به ندرت پیش می آید.

                                 کانسر حنجره به شرطی که تشخیص زود هنگام داده شود

                                و به طور ایده آل قبل از نفوذ به بافت های عمقی و درونی،

                                بسیار قابل علاج است. علاوه بر آن پیشرفت دهه های اخیر 

                                 معالجه را تا حد امکان بدون برداشتن حنجره در بسیاری از

                                  موارد بهبود بخشیده است. ارزیابی فوری گرفتگی صدا،به

                                   ویژه در سیگاری ها،آغازی برای موفقیت درمانی است.

 

(4)Reflux درمان ریفلکس

معمولا" ثابت نگه داشتن ریفلکس ممکن نیست. آن مشکلی را نشان می دهد که باید با رژیم های غذایی و برخی اوقات دارو کنترل گردد. غذاهای چرب و چیل یا تمایل به مصرف زیاد از شکر ریفلکس را بدتر می کند، هم چنین استفاده از نوشیدنی های الکل دار، کافئین و نیکوتین آن را بدتر می کند. علاوه بر اجتناب از غذاهای خاص، کم کردن وعده های غذایی و زود غذا خوردن( دست کم سه ساعت قبل از خواب) توصیه می شود.

در موارد شدیدتر به ویژه هنگامی که علایم شبانه است،بالاتر قرار دادن بالین تشک خواب ممکن است مفید واقع شود. قرار دادن سر بر روی چندین بالشت یا روی یک فوم شیب دار نتایج یکسانی ندارند. در حقیقت، در اغلب موارد با خمیده کردن تنه و فشار بیش تر بر روی شکم ریفلکس را بدتر می کند.  

درمان پزشکی ریفلکس باید تلفیقی از معیارهای رفتاری به طوری که موثر باشند و مشاوره با پزشک را در بر بگیرد.

(3)Reflux اثرات ریفلکس چیست؟

ریفلکس همراه با سوزش باعث قرمزی و تورم حنجره به ویژه در قسمت های مجاور مری در پشت تارهای صوتی می شود. از آن جایی که چنین یافته هایی در بیش تر افراد عمومیت دارد، می توان به وضوح دریافت که تقریبا" هر کسی گاها" تجاربی چون ریفلکس را خواهد داشت.سوال بالینی مهم این است که شما ریفلکس دارید؟ آیا ریفلکس سبب مشکلی است که برای شما مزاحمت ایجاد کرده است؟

ریفلکس عموما" با علایم تحریکی چون سرفه و پاک کردن گلو به طور مزمن یا حس یک جسم خارجی در گلو مرنبط می شود. ریفلکس به تنهایی به ندرت موجب گرفتگی صدا می شود اگرچه آن ندول و پولیپ یا دیگر اختلالات را وخیم تر می کند. همان طور که قبلا" ذکر شده است ریفلکس یکی از عوامل اصلی گرانولوما است.

تشخیص ریفلکس می تواند بعد از ارزیابی حنجره آن هم بر اساس یافته های مشخص صورت پذیرد.ممکن است به طور مشخص به وسیله ی تست اسیدیته (PH) محدوده ی اطراف حنجره در یک مدت ۲۴ ساعته به منظور معاینه تشخیص داده شود. نتایج آندوسکوپی مری که پزشک درون مری و معده را می بیند مشخصا" برای بیماری حنجره مفید نیست. اگرچه برخی اوقات ریفلکس مرتبط با بیماری در بخش هایی از مسیر گوارش نشان داده می شود. بررسی اشعه X با بلع باریم ممکن است نا هنجاری آناتومیکی را نشان دهد که فتق نامیده می شودو فرد را مستعد ریفلکس می کند.  

شکل زیر تارهای صوتی فردی را نشان می دهد که دارای قرمزی و تورم شدید در تارهای صوتی است که ناشی از سیگار کشیدن و ریفلکس است. 

شکل زیر قرمزی و تورم و چسبندگی موکوس را نشان می دهد  که پشت حنجره و هر دوی تار ها را درگیر نموده و در فردی است که سیگاری نیست ولی ریفلکس شدید دارد.

(2)Reflux ریفلکس چه علایمی دارد؟

ریفلکس باعث تحریک و تورم حنجره می شود. آن می تواند احساس وجود توده یا موکوس در گلو را ایجاد نماید.این امر باعث می گردد که بسیاری از مردم علایم ریفلکس را به ترشح پشت بینی نسبت دهند، اصطلاحی که شاید بیش تر معنای تبلیغاتی برای داروهاست.در حقیقت، ریفلکس فراتر از تحریک ناشی از تخلیه ی بینی است.

برخی اوقات ریفلکس می تواند همراه با احساس خارش یا سوزش باشد که شروعی برای پاک کردن گلو و سرفه است. بلع نیز می تواند دچار مشکل شود به ویژه بلع جامدات خشک. ریفلکس بسیار شدید می تواند باعث درد گلو و اسپاسم حنجره گردد، بسته شدن غیر ارادی و ناگهانی تارهای صوتی که می تواند تنفس را برای چندین ماه دچار مشکل نماید. مردم با علایم ریفلکس، مدام گلو پاک کردن و سرفه را خواهند داشت. در حین این دو عمل(پاک کردن گلو و سرفه)تارهای صوتی شدیدا" به هم برخورد می نمایند و در بیش تر موارد شانس آسیب به تارهای صوتی افزایش می یابد.