Muscle Tention Dysphonia

یکی از علل عمومی مشکلات صوتی به الگوهای غیر طبیعی فعالیت عضلانی با نام هایی

 چون دیسفونی ناشی از بد کارکردی عضلانی حنجره ـ فعالیت زیاد صوتی ـ دیسفونی تنش

 عضلانی شناخته می شود.در دیسفونی تنش عضلانی تولید صوت که به هماهنگی دقیق و

 درست بسیاری از عضلات نیاز دارد دچاراختلال می گردد.

میزان انقباض عضلانی و زمان انقباض و هماهنگی آن با عضلات دیگر روندی قابل تغییر است

 که باید باتنظیم تغییرات جریان هوا و فشار هوا متوازن گردد.  

درمان لارنژیت حاد

 

براي درمان لارنژيت حاد بايد موارد زير را رعايت كرد:
- استراحت در منزل با صحبت نكردن
- کاهش سخن گفتن حتی بصورت پچ پچ
- نوشيدن نوشيدني هاي ترش و گرم
- مصرف فراوان آب
- دوری از دود سيگار 

 

PresbyLaryngis

حالتی است که در اثر لاغری عضلات صوتی و بافت های آن در سن پیری

اتفاق می افتد. در این بیماریحجم و بزرگی تارهای صوتی کمتر از تارهای

طبیعی است و تارهای صوتی در خط وسط با هم تماس پیدا نمی کنند در

نتیجه صوت بیمار گرفته و ضعیف و نفس آلود است. با تزریق برخی مواد در

تارهای صوتی برای نزدیک شدن آن هااین بیماری را می توان برطرف کرد.

نکاتی که در مورد حفظو سلا متی صدا باید انجام دهیم

    1-آب  را کم کم بنوشید تا مخاط ها  تمیز و گلوی شما مرطوب شود. 

2-از صداهای غیر کلامی برای جلب توجه دیگران استفاده کنید.

3-به اندازه کافی به فردی که می خواهید صحبت کنید نزدیک شوید.

۴-صداهای پیش زمینه را کاهش دهید . 

۵-در مقابل فرد قرار بگیرید وبا او صحبت نمایید

6-به آرامی صحبت کنید  و در هنگام صحبت کردن مکث  داشته باشید

7-از یک صدای آرام به جای زمزمه و نجوی استفاده کنید.

8- در صورت داشتن گلو درد و گرفتگی صدا بیش  15 روز به پزشکتان مراجعه کنید .

9- به صدای خود در زمانی که مریض هستید استراحت دهید.

 

استروبوسکوپی (Stroboscopy)

استروبوسکوپی توالی آهسته ی حرکت تارهای صوتی را نمایان می کند به

 طوری که استربوسکوپ های پیشرفته و امروزی به یکی از ابزار های اصلی

 موجود در کلینیک های صوت تبدیل شده اند. از مهم ترین مزایای استربوسکوپی

  نشان دادن حرکات مخاطی به خوبی حرکات پایه ی تارهای صوتی است.

 

 

گرفتگی صدا در خانم ها

-تغییرات هورمونی در دوران تخمک گذاری و دوران حاملگی و یائسگی
-تغییرات روحی و روانی در ساعات مختلف روز، اولین تظاهرات و تغییرات روحی و اخلاقی در کیفیت صدا اثرگذار است.
-صحبت بیش از حد با تلفن، حنجره را خسته می کند، خصوصاً در زمان بیماری لارنژیت (التهاب حنجره) که باعث تاخیر در بهبودی می شود.
-استفاده زیاد از مواد شوینده شیمیایی و لوازم آرایشی و استنشاق انواع عطر و اسپری، عامل موثر گرفتگی صدا در خانم هاست.
-استفاده از داروهای محرک بر لایه های مخاطی محافظتی حنجره تاثیر نامطلوبی گذاشته و در برخی موارد این تاثیرات غیرقابل برگشت است.

زگیل   تار های صوتی  ((vocal nodule)

رشد و   نمو بی خطر ( غیر سرطانی )در طناب های صوتی

که به  علت استفاده نادرست از صدا بو جود می آ ید زگیل تار صوتی نامیده می شو

.این زگیل ها معمولا به صورت جفتی در هر طناب رشد می کند

.اغلب  خوانندگان حرفه ای با چنین مشکلی روبه رو هستند. 

علایم:

خشن شدن و گرفته شدن صدا و پایین  آ مدن تن صدا

 

نکاتی درمورد حفظ و تقویت صدا

1-گلوی خود را شدیدا صاف نکنید

2-فریاد  و یا جیغ نکشید . از صحبت کردن در محیط پر سر و صدا پرهیز نمایید . (مثل صحبت کردن دریک

 مهمانی شلوغ )

3-سعی نکنید تا برای مخاطبان زیادی بدون میکروفون صحبت کنید

4-در طی فعالیت ورزشی غرغر و یا زیر لب حرف نزنید

5-بالاتر از چرخه طبیعی تنفس صحبت نکنید  از به زور حرف زدن با کلمات  اندک بدون تنفس کافی

پرهیز کنی

6-از ایجاد صداهایی با تاثیرات خاص (صدای موتور و یا ماشین و یا شخصیت های سینمایی پرهیز نمایید)

7-در زمانی که سرما خورده اید از صحبت بیش از حد استفاده نکنید.

8-گلوی خود را در معرض آلودگی های مثل سیگار بخار های شیمیایی قرار ندهید 

9- گلودرد و یا گرفتگی های طولانی را جدی بگیرید

10-از آواز خواندن در هر دانگ صدای بلند که شما قادر به مدیریت   نمی باشید خودداری کنید

 

Reinkes Edema

رینک ادماحجیم شدن و بزرگ شدن لایه فوقانی پوشش تارهای صوتی است( این نام مربوط به کسی است که اولین بار آن را توصیف کرد). اغلب موارد علت آن سیگار کشیدن است و اغلب در غیر سیگاری ها دیده نمی شود.حجیم شدن به علت تجمع مایع گلاتینوس می باشد. رینک ادماقبلا" به نام پولیپ شناخته می شد.

 تارهای صوتی متورم کم تر از تارهای صوتی طبیعی مرتعش می شونددر نتیجه صوت افراد مبتلا به رینک ادما نامطبوع و عمدتا" ارتفاع آن پایین است.تورم زیادتارهای صوتی چنین افرادی می تواند مسیر خروج هوا را ببنددو باعث کوتاهی تنفس شود.اغلب افرادی که رینک ادما دارند ریسک سرطان در مورد آن ها بالا است چرا که در خصوص علت هر دو مورد سرطان و رینک ادما سیگار کشیدن ذکر شده است.به هر حال ترک سیگار ریسک رینک ادما را کاهش می دهد.

مژده

     قابل توجه پزشکان محترم گو ش حلق و بینی استان قم

کلینیک گفتار در مانی واقع در میدان سعیدی  مجهز به دستگاه

 استرو بو سکوپی ( تصویر برداری از حنجره ) اماده پذیرش بیماران

مبتلا به اختلالات صوت می باشد .

ساعات پذیرش ۱۶الی ۲۱      تلفن : [phone]   همراه :[phone]

استراحت صدا ( Voice rest )

 

  اطلاعات و مشاوره در این بخش به وسیله پزشکان متخصص صدا در مرکز صوت NYU در شهر نیویورک ارائه شده است

استراحت صدا  خواه به صورت کامل خواه به صورت نسبی زمانی برای خویشتن نگری است

از شما خواسته می شود تا به صدای خود استراحت بده.  تا طناب های صوتی شما التیام  یا بند .

بیشتر صداهای تولید شده در گلو ی ما نیازمند حرکت و تماس تار های  صوتی با یکدیگر می باشد . 

 از آنجا که این تماس ها پرو سه التیام یافتن را آ هسته  می کند

  این مورد را به شما توصیه می کنیم تا صاف کردن گلو را کاهش داده و یا از آ ن  خودداری  کنید.

  ممکن است زمانی سرفه کردن مورد نیاز باشد که یک   مو کوس  ( مخاط ) غلیظ زرد  رنگ یا سبز

   ناشی از عفونت در گلو ایجاد شده باشد.  و بایستی بوسیله پزشک شما مورد در مان قرار گیرد .

"وزنه برداری سنگین " و "فشار آوردن بیش از حد "معمولا موجب قرار  گرفتن   طناب های صوتی در

کنار     یکدیگر می شود . و بایستی از آ ن خود دار ی کرد .

نکته مهم این است که  با یک  صدای " آرام "صحبت کنید و بلند صحبت نکنید . زمزمه کردن (نجوی )

و نامناسب است .

تمامی کار های غیر ضروری را حذف کنید واژگان  دهانی( بدو ن تولید  صدا) همچون " سلام"

و "متشکرم "را به ویژه در  پر محیط های عمومی استفاده نکنید.  و زمان مکالمات تلفنی را به کمتر ا ز 5

دقیقه کاهش دهید یک کارت را با خود حمل کنید .  و بر روی آن بنویسید که طناب های صوتی م آ سیب

دیده است. و نباید صحبت کنم و یک کاغذ و خود کار همراه داشته باشید

صحبت کردن را از زمانی آ غاز کنید که یک دوره از استراحت صدا به پایان رسید ه باشد

و بایستی یک افزایش  تدریجی صدا را در طی یک یا در هفته وجود داشته باشد شما نباید فراتر  از

محدودیت  های صوتی خود باشید

 

.

Laryngitis

بسیاری از مردم وقتی که تغییرات صوتی یا گرفتگی صدا پیدا می کنند اصطلاح لارنژیت را به کار می برند. آن در واقع التهاب حنجره است و معمولا" علت آن  برخی اختلالات دیگر است. اختلالاتی چون ریفلکس ناشی از معده‌یا عفونت یا سیگار کشیدن و یا تنفس گازهای مضر است. لارنژیت ممکن است حاد یا مزمن باشد. لارنژیت یک بیماری تنها نیست و می تواند موجب تورم حنجره شود. 

Laryngitis Sicca

به علت جذب نامناسب و نا به جای آب در تارهای صوتی است که به شکل موکوس غلیظ شده و چسبناک بر روی تارها مشاهده می گردد و باعث ارتعاش نا مناسب تارها می شود.

ارایه خدمات

درکلینیک استروبوسکوپی بیمارستان شهیدمصطفی خمینی تهران خدمات زیر ارایه می گردد:

۱)تهیه تصاویر رنگی از حنجره و تارهای صوتی.

۲)تهیه فیلم از حرکات تارهای صوتی.

۳)آنالیز کامل پارامترهای صوت با استفاده از رایانه. 

۴)ارایه گزارش نهایی از وضعیت حنجره و تارهای صوتی.

کلیه موارد با استفاده از سیستم های پیشرفته ی رایانه ای انجام می شوند.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

مژده

همکاران محترم پزشک

(گوش و حلق وبینی)

 

کلینیک استروبوسکوپی در تهران بیمارستان شهید مصطفی خمینی واقع در

 

 خیابان ایتالیا افتتاح گردید.