در اصل انسداد حنجره در بیماری MSA هسته ای است ولی معمولا تصور می شود به فعالیت نامناسب عضلات دور کننده تارآواها، بیش فعالی عضلات نزدیک کننده تارآواها و یا ترکیبی از ایندو مرتبط است. بیماران MSA با صدای سوت مانند و محدودیت در فعالیت عضلات دورکننده ناشی از فقدان عصب دهی هسته های آمبیگوس و فقدان آکسون عصب حنجره ای راجعه و آتروفی عصبی عضله کریکوآریتنوئید خلفی است.

MSA:Multiple System Atrophy